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【BCP災害対策訓練を実施しました】 “もしも”に備え、利用者様の暮らしを守るために

【BCP災害対策訓練を実施しました】

“もしも”に備え、利用者様の暮らしを守るために

近年、日本各地で地震や台風、大雨などの自然災害が頻発しています。
介護の現場においても、「災害時にどのように利用者様の生活を守るか」が大きな課題となっています。

指定居宅介護支援事業所イデアでは、2024年度から義務化された「BCP(業務継続計画)」の策定に伴い、災害発生時を想定したBCP災害対策訓練を実施しました。

今回の訓練では、災害発生時の初動対応や連絡体制、利用者様の安否確認方法などについて、職員同士で具体的に検討を行いました。

BCPとは?

BCP(Business Continuity Plan)とは、「業務継続計画」のことです。

地震や台風、感染症などの緊急事態が発生した場合でも、介護サービスを可能な限り継続し、利用者様の生活を守るための計画を指します。

特に居宅介護支援事業所では、

  • 利用者様の安否確認
  • 必要な支援の継続
  • 医療・行政との連携
  • ケアマネジャー同士の連絡体制

などが非常に重要になります。

今回想定した災害シナリオ

今回の訓練では、

「午前11時、沖縄本島近海を震源とする大規模地震が発生し、那覇市・浦添市・豊見城市で震度6強を観測した」

という状況を想定しました。

さらに、

  • 停電
  • 通信障害
  • 交通混乱

が発生している状況下で、

  • 「事務所にいる場合」
  • 「利用者様宅を訪問中の場合」

の2つのパターンについて、ワークショップ形式で検討を行いました。

通信障害時の連絡手段を確認

災害時には、通常の電話が繋がらなくなる可能性があります。

そのため今回の訓練では、複数の代替手段を共有しました。

活用を想定した連絡手段

  • LINE・LINE WORKS
  • ショートメール(SMS)
  • Gmailなどの電子メール
  • 災害用伝言ダイヤル

また、状況によっては、

  • 利用者様宅の固定電話を借りる
  • 近隣住民へ協力を依頼する
  • メモを残す
  • 無線機やFAXを活用する

など、「その場で工夫して連絡を取る」ことの重要性も確認しました。

災害時は、一つの連絡手段だけに依存しないことが大切です。

安否確認で優先すべき利用者様とは?

今回の訓練では、「誰を優先して確認するべきか」についても話し合いました。

特に優先度が高いと確認されたのは、

  • 独居(一人暮らし)の方
  • 認知症の方
  • 障害をお持ちの方
  • 家族支援が得られにくい方
  • 在宅酸素など医療依存度の高い方

です。

災害時には、普段以上に支援の必要性が高まるため、状況を迅速に把握し、必要に応じて避難支援や関係機関との連携を行う必要があります。

現場で確認すべきこと

実際に訪問した際には、以下の確認を優先することを共有しました。

① 怪我の有無

まずは利用者様やご家族の怪我の状況を確認します。

必要に応じて、

  • 応急処置
  • 避難誘導
  • 119番通報

などを判断します。

② 二次災害の危険性

  • 火災
  • ガス漏れ
  • 建物倒壊
  • 脱出経路の確保

などを確認し、安全に行動できる状況かを判断します。

③ ライフラインの状況

特に重要視されたのが、

  • トイレ
  • 食料

の確認でした。

断水時には、無理にトイレを流すことで逆流する危険もあるため、

「ポータブルトイレを活用する」

などの具体的な声掛けの必要性も確認されました。

また、

  • 食料
  • 常備薬

が3日分程度確保できているかも重要な確認項目です。

「まずは自分と家族の安全確認」が大前提

訓練の最後には、代表から事業所としての方針が共有されました。

その中で最も強調されたのが、

「まずは自分自身と家族の安全確認を最優先にすること」

でした。

支援職である私たちは、「利用者様を助けなければ」という思いが強くなります。

しかし、自分自身や家族が危険な状況では、継続的な支援を行うことはできません。

だからこそ、

  • 自宅の安全確認
  • 家族の安否確認
  • 自身の安全確保

を行ったうえで、事業所へ連絡し、支援体制に入ることが大切であると再確認しました。

BCP発令基準について

指定居宅介護支援事業所イデアでは、

  • 震度5強以上の地震
  • 大雨洪水警報
  • 台風が暴風域に入る見込み

などの場合にBCPを発令し、LINE等を通じて職員へ指示を行う体制となっています。

災害時にも「地域で暮らし続ける」を支えるために

災害は、いつ起こるかわかりません。

だからこそ、普段から備え、訓練し、課題を確認しておくことが重要です。

今回の訓練を通して、

  • 連絡体制
  • 安否確認の優先順位
  • 初動対応
  • 地域との連携

について、多くの学びと課題を共有することができました。

指定居宅介護支援事業所イデアでは、これからも地域の皆様が安心して在宅生活を続けられるよう、災害時の支援体制づくりに取り組んでまいります。

介護事業所の信用を守る「倫理とコンプライアンス研修」|ハラスメント防止・個人情報保護の重要性

【令和8年度】倫理・法令遵守研修を実施しました|指定居宅介護支援事業所イデア

令和8年4月20日、指定居宅介護支援事業所イデアでは、「倫理及び法令遵守に関する研修」を実施しました。

介護支援専門員(ケアマネジャー)は、利用者様の生活を支える専門職として、高い倫理観と法令遵守意識が求められます。今回の研修では、介護現場における倫理の基本を改めて確認するとともに、利用者本位の支援を継続するために必要な姿勢について学びを深めました。

この記事では、研修内容の概要と、今後の取り組みについてご紹介します。


なぜ「倫理研修」が必要なのか?

介護現場では、人手不足や業務負担、不規則な勤務などにより、職員が強いストレスを抱えることがあります。

そのような環境下では、知らず知らずのうちに言葉遣いが乱れたり、不適切な対応に繋がったりするリスクがあります。

例えば、

  • 利用者様への乱暴な言葉遣い
  • チームワークを乱す発言
  • 感情的な対応
  • 利用者様の尊厳を損なう態度

こうした小さな積み重ねが、サービスの質の低下や信頼喪失に繋がる可能性があります。

そのため、定期的に倫理について振り返り、職員全体で意識を共有することが重要です。


介護職に求められる倫理観とは?

今回の研修では、介護職として求められる基本的な倫理観について再確認しました。

特に重要なポイントとして、以下の内容が挙げられました。

利用者本位の支援

ケアマネジャーは、常に利用者様の意思や尊厳を尊重し、自立支援を基本とした支援を行う必要があります。

「支援する側の都合」ではなく、「利用者様にとって何が最善か」を考える姿勢が求められます。

プライバシーの保護

介護現場では、多くの個人情報を取り扱います。

利用者様やご家族の情報を適切に管理し、守秘義務を徹底することは、専門職として当然の責任です。

多職種との連携

質の高いケアを提供するためには、介護・医療・福祉など多職種との連携が欠かせません。

互いを尊重し、円滑なコミュニケーションを図ることも重要な倫理観の一つです。


法令遵守(コンプライアンス)の重要性

研修では、介護保険法をはじめとする各種法令についても確認を行いました。

主な関連法令

  • 介護保険法
  • 個人情報保護法
  • 労働基準法
  • 高齢者虐待防止法

これらの法令を遵守することは、利用者様を守るだけでなく、事業所の健全な運営にも直結します。


法令違反が招くリスクとは?

法令違反は、単なるミスでは済まされません。

場合によっては、

  • 行政指導
  • 介護報酬の減算
  • 指定取消処分
  • 社会的信用の低下

といった重大な問題に発展する可能性があります。

介護事業所は「信頼」で成り立つ仕事です。

だからこそ、日頃から法令遵守への意識を高く持つ必要があります。


ハラスメント防止と職場環境づくり

今回の研修では、ハラスメント防止についても改めて確認しました。

  • パワーハラスメント
  • セクシャルハラスメント
  • 暴言・威圧的態度

こうした行為は、働きやすい職場環境を壊し、離職の原因にもなります。

安心して働ける環境づくりは、結果として利用者様への良質な支援にも繋がります。


今後の取り組みについて

指定居宅介護支援事業所イデアでは、今後も以下の取り組みを継続していきます。

  • 定期的な倫理・法令遵守研修の実施
  • 接遇・言葉遣いの見直し
  • ハラスメント防止意識の向上
  • チーム内コミュニケーションの強化

また、次回の事業所内研修として「BCP(事業継続計画)研修」も予定しています。


まとめ

介護の仕事は、単に制度を運用するだけではありません。

利用者様の人生に深く関わる専門職だからこそ、高い倫理観と責任感が求められます。

指定居宅介護支援事業所イデアでは、今後も職員一人ひとりが学びを深め、安心して利用していただける事業所づくりを継続してまいります。

【令和8年度】臨時介護報酬改定について ― ケアマネジャーの処遇改善と制度改正のポイント ―

令和8年度に向けて、介護分野では臨時の介護報酬改定が実施される予定です。
今回の改定では、これまで処遇改善の対象外であった**ケアマネジャー(居宅介護支援)**も対象に含まれるなど、大きな見直しが行われます。

本記事では、今回の改定の背景と主なポイントを整理します。


1.今回の臨時改定の背景

近年、日本では物価上昇や人材不足が深刻化しており、他産業では賃上げが進んでいます。

しかし、介護業界は介護報酬という公的価格によって収入が決まる仕組みであるため、企業の判断だけで価格を引き上げることができません。

そのため、

  • 介護人材の確保

  • 他産業との賃金格差の是正

  • 物価高騰への対応

を目的として、国による臨時の介護報酬改定が実施されることとなりました。


2.ケアマネジャーも処遇改善の対象に

今回の改定で最も大きなポイントは、ケアマネジャーが処遇改善の対象に含まれたことです。

これまで処遇改善加算は主に「介護職員」を対象としていましたが、制度が見直され、対象が次のように拡大されました。

新たに対象となる職種

  • 居宅介護支援(ケアマネジャー)

  • 訪問看護

  • 訪問リハビリテーション

  • 介護予防支援(地域包括支援センター)

対象者の定義も

「介護職員」 → 「幅広い介護従事者」

へ変更されています。


3.賃上げの規模

今回の処遇改善による賃上げは、

月額 約1万円相当

とされています。

また、居宅介護支援事業所における加算率は

2.1%

となります。


4.処遇改善加算を取得するための要件

処遇改善を受けるためには、いくつかの要件があります。

① ケアプランデータ連携システムの導入

今回の制度では、
ケアプランデータ連携システムの導入が重要な要件となっています。

ただし、

  • すぐに導入が難しい場合

  • 年度内導入予定である場合

は、

誓約書の提出で対応可能

とされています。


② キャリアパス要件

従来の処遇改善加算と同様に

  • キャリアパス制度

  • 職場環境改善

などの要件も求められます。


5.制度のスケジュール

今回の制度は、補助金 → 加算という形で段階的に移行します。

補助金期間

令和7年12月 ~ 令和8年5月

都道府県ごとに申請が必要で、
すでに申請が終了している自治体もあります。

加算開始

令和8年6月~

この時点から、介護報酬上の
処遇改善加算として算定されます。

届出期限

居宅介護支援事業所など新たに対象となる事業所は

令和8年6月15日まで

に届出が必要となります。


6.その他の制度改正

今回の改定では、ケアマネジャー制度にもいくつかの見直しがあります。

管理者要件の見直し

これまで

主任ケアマネジャー必須

でしたが、

主任ケアマネでなくても管理者になれる制度が検討されています。

ただし、

  • 実務経験(3~5年程度)

  • 研修受講

などの条件が設けられる予定です。


介護支援専門員証の更新制廃止

これまであった

有効期間制度(更新制)

は廃止されます。

ただし、

研修制度自体は継続される予定です。


施設系ケアマネジメントの自己負担

住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅などでは、

ケアマネジメントに利用者自己負担(1割等)を導入

する方針が決まっています。

ただし、施行時期は

令和10年4月以降

にずれ込む可能性があります。


まとめ

今回の臨時改定の主なポイントは次のとおりです。

  • ケアマネジャーが処遇改善の対象に追加

  • 月額約1万円相当の賃上げ

  • 居宅介護支援の加算率は 2.1%

  • ケアプランデータ連携システムの導入が重要要件

  • 令和8年6月から加算制度開始

  • 届出期限:令和8年6月15日

今後、詳細な運用や自治体ごとの手続きについても情報が更新される可能性があります。
最新の通知を確認しながら、事業所としての対応を進めていきましょう。

成年後見制度はどう変わる?― ケアマネが知っておきたい制度改正と身元保証サービスの使い分け ―

高齢化の進行とともに、私たちケアマネジャーの現場では

  • 身寄りのない高齢者
  • 判断能力が低下している高齢者
  • 施設入所の保証人がいない高齢者

への対応が増えています。

こうした状況の中で重要になるのが

成年後見制度身元保証サービスです。

2026年3月、成年後見制度の改正に関するセミナーに参加する機会がありました。
今回はその内容をもとに、ケアマネジャーとして押さえておきたい

  • 成年後見制度の課題
  • 改正の方向性
  • 身元保証サービスとの違い
  • 現場での使い分け

について整理します。

成年後見制度の現状と課題

成年後見制度は2000年にスタートしました。
しかし現在、大きな課題が指摘されています。

認知症高齢者は年々増えていますが、
制度の利用率は

約3.8%

にとどまっています。

つまり、

必要な人に制度が届いていない

という現状があります。

その原因として指摘されているのが
制度の「硬直性」です。

成年後見制度の「3つの硬直性」

制度が使いづらい理由として、次の3つがよく挙げられます。

一度始めると終わらない

成年後見制度は、原則として

本人が亡くなるまで終了できません。

例えば

  • 相続手続きのためだけに使いたい
  • 不動産売却のためだけに使いたい

という場合でも、

制度はその後も継続します。

この点が利用のハードルになっています。

後見人を交代しにくい

後見人の変更には
家庭裁判所の判断が必要です。

そのため

  • 相性が合わない
  • 支援の内容を変えたい

といった場合でも
簡単には変更できません。

後見人の権限が強い

成年後見人には

  • 代理権
  • 取消権

が認められています。

これは本人を守るための制度ですが、
一方で

本人の自己決定を制限する可能性

もあります。

成年後見制度改正の方向性

今回の制度改正では、

「本人の自己決定の尊重」
「柔軟な制度運用」

を重視した見直しが検討されています。

主なポイントを見ていきます。

制度は「スポット利用型」に変わる可能性

改正の大きなポイントは

必要な時に必要な範囲だけ利用する制度

への転換です。

これまでの制度は

「一度始めたら死亡まで」

でしたが、

改正後は

  • 相続手続き
  • 不動産売却
  • 財産整理

など

特定の目的が終われば制度を終了できる

可能性があります。

これは利用者にとって
非常に大きな変化です。

制度類型は一本化される予定

現在の成年後見制度には

  • 後見
  • 保佐
  • 補助

の3つの類型があります。

しかし実際には

「どれを選べばよいのか分かりにくい」

という声も多くあります。

そのため改正では

補助型に一本化

する方向が示されています。

制度をシンプルにすることで
利用しやすくする狙いがあります。

後見人の権限も個別設定へ

これまでの制度では
後見人に包括的な権限が与えられることが多くありました。

しかし改正後は

  • 必要な権限だけ付与
  • 個別に設定

という形になる予定です。

例えば

  • 財産管理だけ
  • 不動産売却だけ

といった

限定的な支援が可能になります。

後見人の交代も柔軟に

改正では

  • 本人の利益のため必要な場合
  • 後見人の交代が可能

とする方向です。

また、

後見人選任時に本人の意見を考慮する

ことも明文化される予定です。

成年後見制度と身元保証サービスの違い

高齢者支援の現場では、

成年後見制度と身元保証サービスの違い

を理解することがとても重要です。

両者は目的が大きく異なります。

成年後見制度

対象
判断能力が低下した後

主な役割は

  • 財産管理
  • 契約代理
  • 施設入所契約
  • 身上保護

つまり

法律的な代理制度

です。

身元保証サービス

対象
元気なうちから利用可能

主な支援内容

  • 入院・施設入所の保証人
  • 緊急時対応
  • 生活支援
  • 死後事務(葬儀・遺品整理)

これは

生活支援サービス

と言えます。

現場での使い分け

ケアマネとして重要なのは
この2つの制度の使い分けです。

身元保証サービスが適するケース

次のようなケースでは
身元保証サービスが有効です。

  • 判断能力は問題ない
  • 身元保証人がいない
  • 将来の葬儀や死後事務を準備したい
  • 日常生活の支援を受けたい

成年後見制度が必要なケース

次のような状況では
成年後見制度の利用が必要になります。

  • 認知症などで判断能力が低下
  • 契約行為ができない
  • 財産管理が困難
  • 契約取消権が必要

実は「併用」が多い

現場では

成年後見制度+身元保証サービス

の併用も多くあります。

例えば

  • 判断能力が低下している
  • 身元保証人がいない

というケースです。

ここで重要なポイントがあります。

成年後見人は施設の連帯保証人になれません。

そのため

財産管理
→ 成年後見人

施設保証
→ 民間保証サービス

という形で
役割分担が行われます。

費用面の注意点

制度利用では費用も重要です。

成年後見制度

  • 家庭裁判所が報酬を決定
  • 本人死亡まで支払い継続

身元保証サービス

民間契約のため

  • 初期費用
  • 預託金

が必要です。

事業者例では
約150万円程度のケースもあります。

また民間サービスのため

事業者選びが非常に重要

になります。

ケアマネジャーとして大切な視点

今後、日本では

おひとりさま高齢者

がさらに増えていきます。

そのため支援では

  • 成年後見制度
  • 任意後見
  • 身元保証サービス

組み合わせて考える視点

が重要になります。

特に大切なのは

判断能力が低下する前に

  • 将来の生活
  • 身元保証人
  • 死後事務

について

本人と話し合っておくこと

です。

ケアマネジャーは
制度の利用を決める立場ではありませんが、

制度につなぐ役割

を担っています。

これからの高齢社会では、
こうした制度理解がますます重要になっていくと感じました。

【研修報告】生成AI時代の個人情報保護について学びました

令和8年3月2日、指定居宅介護支援事業所イデア事務所内にて、
**「個人情報保護に関する勉強会(生成AI活用に伴う情報漏洩リスクと対策)」**

を開催しました。

近年、ケアマネジャー業務においてもAIの活用が広がりつつあります。
業務効率化という大きな可能性がある一方で、私たちが扱うのは極めて重要な個人情報です。

今回の勉強会では、
「便利さ」と「責任」の両立をテーマに、全職員で改めて確認を行いました。


■ なぜ今、AIと個人情報保護なのか?

居宅介護支援業務では、

  • アセスメント

  • 支援経過記録

  • 担当者会議録

  • ケアプラン作成

など、多くの文章作成業務があります。

AIを活用すれば、これらの作業時間を短縮し、
その分を利用者様との対面支援に充てることができる可能性があります。

しかし同時に、

  • 氏名

  • 住所

  • 病名

  • 連絡先

といった機密性の高い情報を扱う私たちにとって、
情報管理の甘さは絶対に許されません。

だからこそ今回、改めて「安全な活用方法」を学びました。


■ 生成AIに潜む5つのリスク

勉強会では、以下のリスクを共有しました。

① うっかり入力

利用者様の実名や詳細住所をそのまま入力してしまうこと。

② システム不具合

過去には他者の履歴が表示された事例も報告されています。

③ アカウント乗っ取り

ID・パスワード流出による不正利用。

④ シャドーAI

法人の管理外で個人的に使用してしまうこと。

⑤ ハルシネーション

AIが事実と異なる内容をもっともらしく生成してしまう現象。

特に制度や報酬算定に関する誤情報は重大な問題につながるため、
慎重な確認が必要です。


■ 安全利用の「3つの原則」

私たちは次の3原則を徹底することを確認しました。

① 機密情報を入力しない(匿名化の徹底)

  • 氏名 → 「A様」

  • 住所 → 「県内在住」

  • 病名 → 「慢性疾患」

  • 電話番号 → 削除

② AIは“下書き補助ツール”

最終判断は必ずケアマネジャーが行います。

③ Human In The Loop

AIの文章をそのまま提出しない。
必ず人の目で確認する。


■ 具体的な取り組み

◎ ChatGPTのデータ利用設定をオフに

「モデル改善のためのデータ利用」をオフにする設定手順を全員で確認しました。

(設定 → Data controls → Improve the model for everyone をオフ)

小さな設定変更ですが、
リスク管理の第一歩です。


◎ ツールの使い分け(二段階運用)

  1. NotebookLMで情報整理

  2. 人間が匿名化(ぼかし処理)

  3. ChatGPTで文章整形

この流れを標準化することで、
安全性と効率性の両立を図ります。


■ 職員の声

  • 「AI活用は今後必須になる」

  • 「匿名化の重要性を改めて実感した」

  • 「ハルシネーションが一番怖い」

  • 「まだ使っていないが、今後学んでいきたい」

習熟度には差がありますが、
全員が前向きに取り組む姿勢を共有できました。


■ 私たちの方針

  • 現在、法人プラン(有料版)への移行を行っています。

  • 定期的な勉強会の継続

  • 個人情報保護の徹底

そして何より、

AIの最終責任は、常にケアマネジャーにある。

この原則を忘れません。


■ おわりに

AIは、私たちの仕事を奪うものではなく、
支援の質を高めるための道具です。

業務を効率化し、
利用者様と向き合う時間を増やす。

そのためにも、
個人情報保護を最優先に、安全な活用を続けてまいります。

今後も指定居宅介護支援事業所イデアでは、
安心・安全な事業運営に努めてまいります。

令和7年度 沖縄県介護支援専門員実務研修「実習指導者等説明会」に参加しました|ケアマネが押さえるべき最新ポイント

■ 説明会の開催概要

  • 開催日:令和7年11月21日(金)

  • 開催形式:Zoomオンライン

  • 参加事業所数:138〜139事業所

  • 主催:沖縄県保健医療介護部・沖縄県介護支援専門員協会

実習受け入れ事業所が混乱しやすい点をあらかじめ整理し、
今年度の実習を円滑に進めるために必要な情報が一通り共有されました。


■ 今年度の実務研修「実習」の全体像

● 実習期間

令和8年1月23日(金)〜令和8年2月18日(水)

約1ヶ月の期間内で、**18時間以上(概ね3日分)**の実習を実施します。

ポイントは以下の通り:

  • 3日間は 連続でなくてもOK

  • スケジュールは指導者・受講者・協力者と調整して設定

  • 土曜日の実習も可能

● 実習で取り組む2つの課題

課題 内容 注意点
課題1 アセスメント・模擬ケアプラン作成 作成時間は「18時間」に含まない
課題2 ケアマネジメントプロセスの同行・見学 主にこの時間が18時間必要

「模擬ケアプラン(課題1)」は個人ワークで、
「同行見学(課題2)」が実習のメインになります。

● 実習指導者の条件

  • 原則:主任介護支援専門員

  • 実習指導は、主任更新研修の受講要件としてカウントされる

代理担当も可能ですが、記録コメントや申告書の変更が必要です。


■ 実習受け入れ事業所の具体的な役割

実習は“指導者ひとりの仕事”ではなく、
事業所全体の取り組みとして実施することが重要と強調されました。

1. 実習対象事例の選定

多様な生活状況を経験できる事例が望ましい:

  • 一人暮らし

  • 認知症

  • 入退院・入退所ケース

  • インフォーマル活用事例

  • ターミナルケア など

2. 書面同意の取得は絶対必須

  • 実習協力者(利用者)から 書面による同意 を取得

  • 同意前に個人情報を受講者へ渡すのはNG

3. 関係機関との事前調整

  • サービス担当者会議に受講者が出席する場合
     → 関係機関からの同意(口頭可)が必要

4. 記録用紙の作成と返却

  • 「模擬ケアプラン記録用紙」

  • 「見学・観察記録用紙」

  • 見学記録は“場面ごと1枚”で作成

5. 提出期限に注意

  • 令和8年2月18日(水)必着

  • 数日前に実習が終わるよう計画を組む必要あり


■ 質疑応答で明確になった重要ポイント(実務に直結)

説明会では、昨年度の混乱点を踏まえて
特に以下の点が明確化されました。

✔ 土曜日の実習も可能

平日が難しい事業所でも調整できる。

✔ 模擬ケアプラン作成の対象者

  • 有料老人ホーム入居者 → 対象OK

  • 特定施設・認知症グループホーム → 原則対象外

✔ 要支援でも見学(課題2)は対象

ただし、模擬ケアプラン(課題1)は要介護1〜5の方のみ。

✔ 同意書は必ず実習協力者ごとに取得

複数ケースの説明(卓上ケース)は同意不要。


■ 参加して感じたこと(ケアマネ視点の学び)

今回の説明会で強く感じたのは、

「実習は、ケアマネジメントの質を地域全体で育てる取り組み」

ということ。

  • 単に“同行してもらう”だけの実習ではない

  • 次世代のケアマネが成長するための、私たちの“責任ある関わり”

  • 事業所全体の協力体制が求められる

  • 情報提供・同意取得など、倫理性が重要

特に、同意取得の徹底や、場面ごと記録の扱いなど
実働部分の細かなルールが昨年より明確になっており、
実習の質がさらに上がることが期待されます。


■ 実習指導に向けた今後の取り組み(筆者の決意)

  • 所内で「実習受け入れフロー」を再整備

  • 同意取得や説明の手順を標準化

  • 多様な事例を提示できるよう準備

  • 受講者の学びを最大化する“振り返りの時間”を確保

受講者が安心して現場経験を積めるよう、
そして未来のケアマネが地域で活躍できるよう、
責任を持って実習指導に取り組んでいきたいと思います。


■ まとめ|実習指導は“地域全体のケアマネ力”を育てる仕事

令和7年度の実務研修は、
実習運営ルールがさらに整理され、事業所側の負担や不安が軽減されています。

実習指導は、受講者にとって
“現場に根を張るための最初のステップ”。

事業所という「土壌」が整っていれば、
受講者(苗木)はしっかり育つ——。
そんなことを実感した説明会でした。

BCP(事業継続計画)の感染症対策

BCP(事業継続計画)の感染症対策

~KJ法で考える現場に役立つ実践アイデア~

はじめに

新型コロナウイルス感染症をはじめ、私たちの暮らしや事業は突発的な感染症流行の影響を大きく受けます。特に介護や医療、福祉の現場では、**「感染症流行時にも事業を止めない仕組み=BCP(事業継続計画)」**が求められます。

先日、指定居宅介護支援事業所イデアでは、**「BCPにおける感染症対策」**をテーマに勉強会を開催しました。本記事では、その内容を整理し、実際の事業所や在宅ケア現場で役立つポイントを紹介します。


KJ法を活用して考える感染症対策

今回の勉強会で取り入れたのは、発想整理の手法である**「KJ法」**です。
断片的な意見や情報を付箋に書き出し、グルーピングや図解化を行うことで、問題の本質や新しい視点を発見できます。

KJ法のメリットは以下の通りです。

  • 情報を体系的に整理できる

  • 多様な視点を活かせる

  • アイデアの可視化・共有が容易

  • 抽象化と具体化を行き来できる


勉強会で出された主なアイデア

テーマは「感染力の強い感染症が流行した時、イデアでできる対策とは?」。
参加者が出した具体的なアイデアには次のようなものがありました。

  • 情報収集(行政や医療機関の発信確認)

  • 在宅ワークの活用

  • 手洗い・消毒・マスク着用

  • ソーシャルディスタンス

  • 検温や体調チェック

  • 利用者・職員の感染者数の確認

これらをグルーピングすると、**「人との接触を減らす」「清潔」「環境整備」「意識付け」「健康管理」「情報収集」「緊急時の対応」**という7つのカテゴリーに整理されました。


図解化と上位概念の導出

さらにグループ同士の関係性を整理する中で、

  • 「健康管理」と「緊急時の対応」には因果関係がある

  • 「情報収集」と「意識付け」は相互に関連している
    といったつながりが浮かび上がりました。

特に「意識付け」は多くの要素と関連し、全体の中心的な役割を担うことが分かりました。
最終的には、複数の要素がまとめられ、**「感染症予防」**という上位概念に集約されました。


学びと今後の課題

勉強会を通じて明らかになったのは、抽象化と具体化のバランスの重要性です。

  • 抽象化(上位概念) → 感染症予防という全体像を理解する

  • 具体化(行動) → 手洗いや換気など、すぐに実践できる行動につなげる

この往復を意識することで、対策が単なる「やり方」にとどまらず、「なぜ必要か」を共有でき、組織全体の行動につながります。

今後は、出されたアイデアを実際の行動計画に落とし込み、感染症流行時のBCP手順書として整備していくことが課題です。


おわりに

BCPにおける感染症対策は、一人の工夫だけでは成り立ちません。組織全体が共通の視点を持ち、柔軟に対応できる仕組みづくりが不可欠です。

KJ法のような手法を用いて、多様な意見を整理し、合意形成を進めることは、介護や医療の現場だけでなく、あらゆる事業に応用できます。

「感染症流行時にも事業を止めない」
そのために、日頃から知恵を持ち寄り、行動に移せる体制を整えておきましょう。

介護現場におけるハラスメント防止勉強会レポート|職員全員で安全な職場をつくる取り組み

介護現場におけるハラスメント防止勉強会レポート|職員全員で安全な職場をつくる取り組み

2024年8月25日、指定居宅介護支援事業所イデアにて「ハラスメント防止勉強会」が開催されました。
この勉強会は、全職員が安心して働ける職場づくりを目指し、ハラスメントの正しい理解と防止策を学ぶことを目的としたものです。

今回はその内容を整理し、介護業界で働く方々に役立つ視点をレポートします。


ハラスメント防止の基本方針

勉強会の中心となったのは「ハラスメント指針・マニュアル」の読み合わせでした。
指針には以下の内容が明記されています。

  • 目的:安心して働ける環境を整備し、質の高い介護サービスにつなげる

  • 対象となるハラスメント

    • 職場におけるパワーハラスメント、セクシュアルハラスメント

    • 介護現場での身体的暴力、精神的暴力、カスタマーハラスメント

  • 防止策:年1回の研修、新規採用者への入職時研修を必須化

  • 相談体制:管理者を窓口とし、電話・メール・LINEなど複数の相談手段を整備

  • 対応手順:相談→事実確認→判断→対応→再発防止までの明確な流れ

特に「相談者が感じた不快感を重視する」という点が大切にされていました。


職員の気づきと意見交換

勉強会では職員それぞれが意見や経験を共有しました。

  • 平良主任:無意識の言動がハラスメントとなる可能性を意識し、相談しやすい環境づくりの必要性を指摘

  • 宮城さん:利用者からの理不尽な要求を一人で抱え込まず、チームで対応する大切さを強調

  • 潮平さん:普段の言葉遣いが相手に与える影響について改めて意識したいと発言

  • 眞榮田さん:制度外の過剰な要求や外見に関する不適切な発言への対応経験を共有し、行政や専門職との連携の重要性を紹介

それぞれの発言から、日常業務の中に潜むハラスメントのリスクが浮き彫りになりました。


管理者からのまとめと指針

最後に、屋比久管理者より以下の点がまとめとして示されました。

  • 相談窓口としての役割を担い、まずは遠慮なく相談してほしい

  • 人格否定や外見への言及などは明確にハラスメントに当たる

  • 業務命令と「相談」の違いを理解し、誤解を避ける

  • カスタマーハラスメントは「業務範囲内か否か」で線引きする必要がある

  • 虐待事案は地域包括支援センターや行政に報告する体制がある

  • ハラスメントは主観性が大きく関わるため、共通認識を持つことが重要

  • 年1回以上の研修を必ず行い、継続的に学びを深める

このように、具体的な線引きと対応の指針が明示されたことで、職員の安心感が高まりました。


まとめ|学びを継続することが最大の防止策

今回の勉強会を通じて、職員はハラスメントの定義や種類を理解し、「自分ごと」として意識を高める機会となりました。

介護現場では利用者や家族との距離が近いからこそ、思わぬ言動がハラスメントにつながる可能性があります。
そのためには、

  • 定期的な研修で知識を更新する

  • 職員同士で相談し合える風土をつくる

  • 管理者を中心に明確な対応方針を示す

といった取り組みを継続することが不可欠です。


👉 ハラスメント防止は「一度学んで終わり」ではなく、職場全員で意識を共有し続けることが大切です。

認知症ケア勉強会レポート|基礎から実践へ学びを深める一日

認知症ケア勉強会レポート|基礎から実践へ学びを深める一日

2024年7月28日、イデア内で開催された認知症ケア勉強会に、スタッフ5名が参加しました。本勉強会は、認知症に関する正しい知識を共有し、現場でのケアに生かすことを目的とした学習の場です。参加者全員が熱心に学び合い、日々の支援へとつなげるための実践的な理解を深めました。


勉強会の目的と概要

今回の勉強会の大きなテーマは、**「認知症を正しく理解し、適切な対応を考える」**ことです。
認知症は単なる物忘れとは異なり、医学的には「認知機能の低下が6ヶ月以上継続する状態」を指します。病名そのものではなく、あくまで「状態」を示す言葉であることが強調されました。


学びのポイント

1. 認知症の定義と症状

  • 認知症は「症状の総称」であり、診断には医師の判断と経過観察が必要。

  • 症状には大きく2種類がある。

    • 中核症状:記憶障害や見当識障害など、脳の変化によって直接引き起こされる症状。

    • 周辺症状(BPSD):不安、幻覚、徘徊など、環境や対応によって変化し得る症状。

特にBPSDは、ケアの工夫次第で改善が期待できる点が印象的でした。


2. 主な認知症の種類と特徴

学習会では、代表的な認知症の種類についても整理されました。

  • アルツハイマー型認知症
    最も多いタイプで、体験そのものを忘れてしまう「記憶障害」が中心。進行に伴い、妄想や見当識障害も出現します。

  • 脳血管性認知症
    脳梗塞などが原因となり、「まだら認知症」や感情のコントロールが難しくなる「感情失禁」が特徴。生活習慣病予防の重要性も再確認されました。

  • レビー小体型認知症
    幻視、パーキンソン症状、症状の日内変動が見られる。幻視対応は「否定せずに共感」が基本姿勢です。

  • 前頭側頭型認知症(FTD)
    物忘れよりも行動変化や人格変化が前面に出やすく、介護負担が大きくなる傾向があります。

  • その他の種類
    若年性認知症、アルコール性認知症、外傷後認知症、手術で改善が可能な「正常圧水頭症」など、多様なタイプが存在します。


3. 認知症クイズで理解を深める

学習後には10問の「認知症クイズ」が実施されました。

  • 認知症では「体験そのものを忘れる」ことが特徴

  • 中核症状と周辺症状の違い

  • 正常圧水頭症のように改善可能な認知症があること

といった重要なポイントが復習され、参加者の理解度が確認されました。


勉強会の総括

最後にまとめられたポイントは以下の通りです。

  • 認知症は「病名」ではなく「状態」であり、6ヶ月以上の経過観察が必要。

  • 周辺症状は環境や対応で改善できる可能性があるため、柔軟なケアが求められる。

  • 偏見や固定観念に縛られず、その人らしさを尊重した個別対応を重視する姿勢が不可欠。

この学びを通して、参加者全員が「認知症ケアは単なる知識ではなく、日々の実践の中で工夫し続けることが大切だ」と再確認しました。


まとめ

認知症ケア勉強会は、基礎知識の整理とともに、現場での対応力を高める貴重な時間となりました。参加したスタッフは、今回得た学びを日常のケアへと還元し、利用者一人ひとりに寄り添った支援を実践していくことを誓いました。

今後も定期的に勉強会を重ね、より良い支援につなげていく予定です。

適切なケアマネジメント手法について(主任介護支援専門員更新研修に参加して)

 今回、主任介護支援専門員更新研修へのカリキュラムで採用されているトピックが『適切なケアマネジメント手法について』となっています。

研修に参加する中で、学びとなった部分をブログ記事として紹介します。初めに、「適切なケアマネジメント手法」とは?その概要を説明します。

「適切なケアマネジメント手法」とは

 「適切なケアマネジメント手法」とは、要介護高齢者本人とその家族の生活の継続を支えるために必要な支援内容を体系化したものです。

 これは、先人たちの知識と実際の状況から得られた知見を体系化し、ケアマネジメントや多職種が効果的な支援を行う上で必要な視点を取り入れた、**科学的な根拠に基づく「仮説」**とされています。

目的と基本的な考え方

 この手法は、ケアプランにそのまま位置づけることを想定しているのではなく、インテークやアセスメントの際に「あたり」(初期の仮説)の精度を高め、多職種連携時における情報共有のツールとして活用することを目指しています。これにより、重要な視点や情報の抜け漏れを防ぎ、ケアマネジメントの水準を一定以上に保つことが期待されます

 主な構成と支援の視点

 「適切なケアマネジメント手法」は、主に以下の3つの基本方針と、それぞれに紐づく中項目、そして具体的な「想定される支援内容」で構成されています。

Ⅰ 尊厳を重視した意思決定の支援

現在の全体像の把握と生活上の将来予測、備え:疾病や心身状態の理解、併存疾患の把握、口腔内の異常の早期発見と歯科受診機会の確保、転倒
・骨折リスクの確認、望む生活・暮らしの意向の把握、一週間の生活リズムの把握、食事・栄養状態の確認、水分摂取状況の把握、コミュニケーション状況の把握、家庭や地域での活動と参加状況の把握、口腔内及び摂食嚥下機能のリスク予測、転倒などの身体負荷リスク予測、感染症の早期発見と治療、緊急時の対応などを含みます。
 
 ・意思決定過程の支援:本人の意思を捉えるためのエピソード等の把握、日常生活における意向の尊重、意思決定支援の必要性の理解、意思決定支援体制の整備、将来の生活の見通しを立てることなどを支援します。
Ⅱ これまでの生活の尊重と継続の支援
予測に基づく心身機能の維持
・向上、フレイルや重度化の予防の支援:水分と栄養を摂ること、口腔ケア及び摂食嚥下機能の支援、継続的な受診
・療養の支援、継続的な服薬管理の支援、体調把握と変化を伝えること、フレイル予防のための活動機会の維持、継続的なリハビリテーションや機能訓練の実施などを支援します
日常的な生活の継続の支援:一週間の生活リズムにそった生活・活動、休養・睡眠、口から食事を摂り続けること、フレイル予防のための必要な栄養の確保、清潔を保つこと、排泄を続けられることなどを支援します
家事・コミュニティでの役割の維持あるいは獲得の支援:喜びや楽しみ、強みを引き出し高めること、コミュニケーション、本人にとっての活動と参加を取り巻く交流環境の整備、持っている機能を発揮しやすい環境の整備、家庭内での役割を整えること、コミュニティでの役割を整えることなどを支援します
Ⅲ 家族等への支援
支援を必要とする家族等への対応:家族等の生活を支える支援及び連携の体制整備、将来にわたり生活を継続できるようにすることなどを支援します
家族等の理解者を増やす支援:本人や家族等にかかわる理解者を増やすことなどを支援します
ケアに参画するひとへの支援:本人を取り巻く支援体制の整備、同意してケアに参画するひとへの支援などを支援します
・疾患別ケアマネジメント高齢者が要介護状態になる原因の上位を占める、または罹患すると重篤化しやすい以下の5つの疾患に特有な検討の視点や支援内容を整理しています
脳血管疾患
大腿骨頸部骨折
心疾患
認知症
誤嚥性肺炎
・多職種連携の重要性ケアマネジメントにおいて、多職種連携は情報収集の質を高め、利用者の意向や状態の変化を正確に把握するために不可欠です。研修を通じて、医師からの聞き取りが増加し、サービス事業所からの聞き取りも増えるなど、多職種からの情報収集が促進されたという結果も報告されています
・活用場面この手法は、アセスメントやケアプラン作成時の自己振り返り、OJT(オンザジョブトレーニング)や職場内外での研修、事例検討や地域ケア会議での議論、そして不足している社会資源の整備に向けた検討など、多様な場面で活用されます
 総じて、「適切なケアマネジメント手法」は、高齢者とその家族の生活を多角的に捉え、尊厳ある自立した生活を継続できるよう、包括的かつ科学的な視点から支援するための指針を提供しています
感想として
 今回、研修資料として「適切なケアマネジメント手法」の概要版を使用し研修に臨んでいますが、テキストの文字の小さいことにびっくり!
 「あくまで、辞書のような補助的な資料として活用して欲しい」と、説明はあったものの、内容の細かさに「内容について行けない」と弱音を漏らす受講者の多さが目立ちました。
 実際に、イデアでは令和7年7月より、新入社員も入社してきます。「適切なケアマネジメント手法」を活用することで、知識の差異を埋めることが出来ないか?と考えた結果、「適切なケアマネジメント手法」の概要版をAIに丸投げして回答を引き出す手法を考案し実践中です。
 結果は、どうなったのか?その答えについては、育った新人ケアマネジャーの成長にかかっています。